Lorsqu’une perte d’autonomie apparaît, la grille AGGIR décrit ce que la personne peut encore faire seule et l’aide humaine dont elle a besoin. Son résultat, exprimé en GIR, sert notamment à examiner l’accès à l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). Comprendre son fonctionnement aide à préparer l’évaluation, sans confondre une estimation personnelle avec une décision officielle.
À quoi sert la grille AGGIR ?
AGGIR signifie Autonomie Gérontologique et Groupes Iso-Ressources. Cette grille nationale évalue le niveau de perte d’autonomie d’une personne âgée, à domicile ou en établissement. Elle ne pose pas de diagnostic médical. Elle apprécie la capacité à accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne et le besoin d’aide ou de surveillance.
L’évaluation aboutit à un GIR, ou groupe iso-ressources, classé de 1 à 6. Plus le chiffre est bas, plus le besoin d’accompagnement est important. Ce classement aide à définir un plan d’aide adapté, avec par exemple une intervention à domicile, une aide aux transferts, un accompagnement pour la toilette ou un soutien pour l’alimentation.
La grille sert aussi de base administrative. Les personnes classées en GIR 1 à 4 peuvent, sous réserve des autres conditions applicables, bénéficier de l’APA. Les GIR 5 et 6 n’ouvrent pas droit à cette allocation, mais d’autres aides peuvent être envisagées selon la situation et les organismes concernés.
Les 17 rubriques et la logique de cotation
La grille AGGIR comporte 17 rubriques. Elles sont cotées A, B ou C selon ce que la personne réalise habituellement. La cotation A correspond à une activité accomplie seule, spontanément, totalement et correctement. La cotation B signifie que l’activité est réalisée partiellement, de manière non spontanée ou de façon incomplète. La cotation C indique que la personne ne la réalise pas.
La cotation porte sur les capacités observées dans la vie quotidienne, et non sur ce que la personne pourrait faire dans des conditions idéales. Une aide ponctuelle, une consigne répétée ou une surveillance peuvent donc modifier l’appréciation d’une activité. Le professionnel recherche une situation habituelle, en tenant compte des difficultés réellement rencontrées.
Les 10 variables qui déterminent le GIR
Les variables dites discriminantes entrent dans le calcul du GIR. Elles portent sur la cohérence, l’orientation, la toilette, l’habillage, l’alimentation, l’élimination, les transferts, les déplacements à l’intérieur, les déplacements à l’extérieur et la communication à distance.
Ces activités permettent d’apprécier les capacités physiques et cognitives, mais aussi la nécessité d’une présence ou d’une surveillance. Une difficulté de déplacement, une désorientation ou l’impossibilité de réaliser un transfert peuvent ainsi peser sur le classement, même si d’autres gestes restent possibles sans aide.
Les 7 variables qui éclairent le quotidien
Les variables illustratives ne déterminent pas directement le GIR. Elles complètent l’analyse des besoins et concernent la gestion, la cuisine, le ménage, les transports, les achats, le suivi du traitement et les activités de temps libre.
Elles aident à préparer un accompagnement réaliste au domicile, même lorsque la personne conserve une autonomie suffisante pour les actes corporels essentiels. Une personne peut se laver seule, mais avoir besoin d’aide pour organiser ses médicaments, ses courses ou ses trajets. Ces éléments donnent une vision plus concrète de la vie quotidienne et des tâches qui restent à la charge de la personne ou de son aidant.
Lire les GIR de 1 à 6 sans les réduire à une étiquette
| GIR | Situation générale | Conséquence pour l’APA |
|---|---|---|
| GIR 1 | Perte d’autonomie très importante, avec besoin d’une présence continue. | Éligible |
| GIR 2 | Atteinte mentale sévère ou dépendance corporelle majeure nécessitant une aide étendue. | Éligible |
| GIR 3 | Autonomie mentale conservée, mais aide quotidienne nécessaire pour les soins corporels. | Éligible |
| GIR 4 | Aide requise pour les transferts, la toilette, l’habillage ou certains repas. | Éligible |
| GIR 5 | Aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas ou le ménage. | Non éligible |
| GIR 6 | Autonomie préservée pour les actes discriminants. | Non éligible |
Le GIR donne un niveau global de dépendance, pas une description complète de la situation. Deux personnes ayant le même classement peuvent avoir des besoins différents selon leur logement, leur entourage, leurs risques de chute, leurs habitudes et leurs capacités restantes.
Une simulation en ligne peut fournir un premier repère en reprenant certaines questions de la grille. Son résultat reste indicatif. Il ne permet ni de valider un GIR ni de garantir l’obtention de l’APA, car seule l’évaluation réalisée dans le cadre prévu permet de prendre une décision officielle.
Qui réalise l’évaluation et comment la préparer ?
L’évaluation professionnelle est réalisée dans le cadre d’une demande d’APA par l’équipe médico-sociale du département à domicile. En établissement, elle est menée par les professionnels concernés, notamment le médecin coordonnateur. Une simulation peut aider à comprendre les questions, mais elle ne remplace pas cette évaluation.
Pour préparer la visite, notez pendant quelques jours les aides réellement nécessaires. Faut-il rappeler la prise des médicaments, sécuriser une douche, accompagner les sorties, préparer les repas ou intervenir la nuit ? Décrivez les journées habituelles, et pas seulement une journée particulièrement favorable. Les proches peuvent aussi signaler les difficultés qu’ils observent, notamment lorsque la personne les minimise ou ne les perçoit pas.
Conservez les documents médicaux utiles et la liste des intervenants déjà présents. Ces informations facilitent l’analyse de la situation et permettent de mieux distinguer une difficulté occasionnelle d’un besoin régulier d’accompagnement.
Le formulaire cerfa n°11510*01 correspond à la grille nationale AGGIR. Il peut servir de support de repérage, mais le remplir seul ne permet pas de valider un GIR. En cas d’aggravation ou de changement notable des capacités, signalez-le aux interlocuteurs concernés. Une réévaluation peut alors être nécessaire pour ajuster les aides au besoin réel.
